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病人治療指南

衝擊波治療與勃起功能障礙

了解假設作用原理、現有證據,以及接受治療前應考慮的事項。

治療資訊/衝擊波治療
資料查核:2026 年 11 月 1 日

甚麼是衝擊波治療?

衝擊波治療透過手持探頭施加聲學脈衝。勃起功能障礙(ED)的相關研究多涉及低強度衝擊波治療(LiSWT 或 Li-ESWT);研究結果取決於所用儀器及治療方案。[4]

診所使用的儀器

本診所使用 BTL 衝擊波儀器,配備專門用於勃起功能障礙治療的手持探頭。

為何血管功能重要

血液需要流入並保留在勃起組織內,才能產生硬度。研究正探討低強度聲波刺激是否能支持相關的血管訊號及組織反應。包括新血管形成在內的假設作用,並不等於已證實可為病人帶來持久的血管修復。[4]

儀器類型很重要

聚焦衝擊波與放射式壓力波屬不同技術,不能將其中一種的研究結果直接套用於另一種。一項放射式壓力波隨機試驗未見其優於假治療。請向診所確認所用儀器及治療方案。[6]

單憑品牌或專用探頭,並不能確定波型。請醫生說明所用型號、設定,以及適用於建議療程的研究證據。

研究告訴我們甚麼

可能有幫助,但仍有不確定性。

可能有輕度改善,但並非已確立的根治方法。

2025 年 Cochrane 綜述納入 21 項隨機試驗,共 1,357 名男性。研究顯示勃起功能或硬度可能有所改善,但所有結果的證據確定性均偏低,部分差異亦可能小至難以察覺。治療不能保證有效。[2]

不同研究使用的儀器、劑量、療程安排及追蹤時間各異。最佳方案及效果維持多久仍未確定。超過三個月的追蹤,不能解讀為永久有效的證據。[2]

為何專業指引有所不同

EAU

歐洲指引對部分充分知情的男性作出弱建議,包括輕度血管性勃起功能障礙患者。平均改善程度一般較輕微。[1]

AUA

美國泌尿科協會將低強度衝擊波治療列為研究性治療。恢復正常勃起功能及持久康復的效果,尚未獲可靠確立。[3]

SMSNA

北美性醫學會不建議在研究以外作常規使用。AUANews 就其 2026 年立場發表的報道,再次強調應在臨床試驗框架內進行。[7]

是否適合你?

研究主要關注血管因素相關的勃起功能障礙。考慮衝擊波前,應由醫生評估可能成因,並討論已有較成熟證據的選擇。衝擊波並非適用於所有勃起困難的通用治療。[1]

安全與需要告知醫生的事項

試驗一般較少報告治療相關不良事件,與假治療之間亦沒有或只有很小差異。但證據確定性偏低、追蹤時間有限,不能排除罕見或長期風險。[2]

治療前請帶備用藥清單,並告知醫生是否有出血問題、服用抗凝血藥物、陰部疼痛或皮膚變化、曾接受盆腔手術,以及其他病歷。請了解實際儀器的風險及注意事項。切勿自行停用處方藥物。

其他治療方式同樣值得考慮

視乎評估結果,可考慮生活習慣調整、心理支援、PDE5 抑制劑等口服藥物、真空助勃裝置或專科治療。請討論哪種方式最配合你的健康及目標。處方勃起功能藥物需要安全評估,不可與硝酸鹽類藥物合用。[5]

收費與實際安排

試做治療費用

$480

接受治療前,請向診所確認貨幣、收費涵蓋項目、建議療程次數及任何後續費用。

「試做」是指首次體驗治療的收費,並不代表參加研究性臨床試驗;單次治療亦不能確定整個療程是否有效。是否適合接受治療,需要臨床評估。

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值得提出的問題

能否改善勃起硬度?

部分男性可能有所改善,亦有男性未見效。現有證據不支持保證有效、永久根治,或所有人均可停藥的說法。

需要多少次治療?

研究使用的療程方案各異。請向醫生了解具體儀器、治療次數與間隔、預期評估時間及總費用。本頁不訂立個人療程安排。

「非入侵性」是否代表沒有風險?

不是。體外治療仍需說明儀器的注意事項、可能風險,並取得知情同意。若過程中感到不適,應告知醫生。

諮詢時應該問甚麼?

我的症狀可能由甚麼引起?使用哪種儀器,有甚麼適用證據?有甚麼替代選擇?如何衡量進展?若沒有明顯改善,下一步是甚麼?收費涵蓋哪些項目?

參考資料與延伸閱讀

編寫本病人指南所參考的原始指引及研究。

  1. European Association of Urology · Erectile dysfunction guideline ↗Assessment, treatment selection and shockwave recommendations.
  2. Cochrane Review · Low-intensity shockwave therapy for erectile dysfunction (2025) ↗Ergun et al. Systematic review of randomized trials.
  3. American Urological Association · Erectile dysfunction guideline ↗Guideline statement 23: low-intensity shockwave therapy is investigational.
  4. Sexual Medicine Society of North America · Position statement (2021) ↗Proposed mechanisms, device distinctions and research recommendations.
  5. NIDDK · Treatment for erectile dysfunction ↗Established treatment choices and shared decision-making.
  6. Radial waves for erectile dysfunction · Randomized trial (2022) ↗The studied radial-wave protocol did not outperform sham treatment.
  7. AUANews · Report on the SMSNA 2026 position statement ↗July 2026 report on recommendations against routine use outside clinical trials.
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